3차 ㅅ병원에서 피검사와 엑스레이검사를 했다.
피검사 결과
염증 crp, esr 정상
류마티스 인자, 자가면역 ana 음성
엑스레이 검사상 골밀도 낮아보이고 무릎에 물찬 소견

손가락 관절은 별대수롭지 않게 여기지만 내가 봤을 때 손관절이 과도하게 커진게 x레이로도 잘 보였다.
잘맞던 반지가 안들어간다.

증상이 본격적으로 발생한지 약 3~4개월 정도.
원래 타목시펜 복용해서 손가락 발가락 마디는 아파왔는데 루프린 맞기 전에는 없었던 통증 부위가 점점 늘어나고 생전처음 겪어보는 방식으로 통증이 전개된다.
처음엔 손에 조조강직.
손관절 아픔, 손이 구부려지지 않음, 손에 힘이 들어가지 않음.
얼마 안지나 무릎이 빠지는거 같은 통증이 심해 한의원 다니기 시작함.
골반뼈가 아픈 생전 겪어보지 못한 통증.
발목, 손목, 고관절, 허리 최근 엉치뼈도 생경한 통증이다.
그리고 얼마전부터는 어깨관절도 아프고 손과 다리에 쥐가 자주난다. 관절이 뚝뚝 소리가 남.


대체 무슨 이런 병이 있을까.
아직까지는 퇴행성관절염과 류마티스관절염으로만 나누는데
내가 겪고있는 관절병은 아직 병명이 밝혀지지 않은 새로운 유형같은데 일단 류마티스가 아닌것에 감사하지만 더이상 류마티스내과의 영역이 아니니 류마티스내과 진료는 받을 수 없다. 이렇게 진단을 못받은채 몸이 아프면 막막하고 너무너무 힘이든다.


그리고 교수님 말씀이 이번에는 정상으로 나왔지만 한번 아니라고 해서 영원히 아닌게 아니고 지금은 정상이라도 추후엔 또 다른 결과가 나올수 있으니 몸이 너무 힘들거나 다른일이 있으면 찾아오라고 하셨다. 그땐 뭐 뼈스캔이나 다른검사를 해볼 수도 있다고...


그러면 내 이 관절통은 어쩌란말이냐
-펠루비
-쎄레브렉스
류마티스내과에서 처방받은 염증약인데 효과가 없었다.
교수님 말로는 자기한테 맞는 염증약을 찾아야한다고 하셨다.


피부과 진료때 처방받은 스테로이드
-소론도
는 피부과병변 뿐 아니라 이거 먹는 동안은  관절통증이 없었다.
그러나 교수님이나 나나 스테로이드는 워낙 강력하면서도 부작용이 많은지라 아껴두기로 했다.


검색해보니,
난소암 수술하신분들이나 출산하신분들에게서 류마티스 음성인데 나랑 비슷한 증상을 발견했다.
류마티스와 구분되는 공통적인 특징이
-대칭적이지 않은 조조강직 강도가 다르고 한손이 더 심함
-조조강직 풀리는 시간은 10~30분 이내 (류마티스에 비해 비교적 짧음)
-특정 손관절 비대
-손에 힘이 들어가지 않고 잘 구부려지지 않음
-관절통이 다른부위로 점점 옮겨다님 (루프스와 비슷)
-다른 대관절 뿐 아니라 허리, 엉치뼈 아픔(강직성 척추염 비슷)


내가 판단하기로는 호르몬 문제가 10000%였다.
나 역시 루프린 맞은 후부터였고 발견한 분들도 다 호르몬과 연관돼 있다.
그리고 강직현상이 아침에만 강직되는게 아니라 잠에서 깨어나면 뻣뻣해지는게 뇌에서 호르몬 분비시키라고 명령하는거라서 낮잠자고 일어나도 뻣뻣해진다.

나는 하시모토 갑상선염도 있어서 tpo ab 갑상선 자가항체 수치가 수천단위거든. 그분들 갑상선은 괜찮을까?


다른 분들 역시 염증약 처방받은거 효과가 없었고,  교수들도 류마티스 아니면 그냥 퇴행성관절염 취급하는데 난 젊어서 퇴행성은 입도 뻥긋 안하더라. 관절 마모될만큼 관절에 안좋은자세 자주 쓰지도 않음.


류마티스면 어쩌지 걱정 많이했는데 아니면 통증도 없어야지 통증은 있는데 검사 방법도 없고 약도 안듣고 손에 힘이 빠지고 손이 안쥐어지고 온갖관절이 다 아픈 개같은병은 대체 뭐냐. 너무아파서 힘들다. 타목시펜 복용당시 관절통도 미치게 아픈데 그거보다 백배는 더 힘듬. 솔직히 ㅈㅅ충동든다. 너무 힘들어.

-쇼그렌증후군or섬유근통

10년전에 집근처 한의원은 추나전문이었는데 그땐 목이 아파서 추나전문은 의외로 희소하고 뜸뜨고 싶었는데 뜸뜨는 곳도 희소함. 침잘놓는 한의원이 의외로 별로 없다. 옛날에 갔던 추나한의원은 추나전문이라 침 못놔도 이해를 했는데, 딱히 전문도 아닌데 침못놓는 한의원 왜이리 많아


그 후로 작년말 안과진료 보러갔다가 십년만에 간 새로 개원한 A한의원은 영업을 너무해서 안가지만 상담도 세세하게하고 조근조근 여기가 무슨혈이라고 알려주면서 침도 안아프게 잘놓음. 다른건 다른 한의원에도 다있는 기구인데 손에 끼는 뭔가가 신기했음. 동네 오래된 B한의원은 주사맞고 너무 기력 없을때가서 상담 당시 내가 중환자라 난감해하는거 같았고 침은 무난하게 잘놨음. 내일 또오라고 성화여서 안감.

터전이 바뀌고 C한의원 갔는데 진료실에 상담도 안하고 접수시 어디아프냐고 물어본후 바로 치료실 침대로 직행하는 곳 처음봄. 그리고 침을 이렇게 따갑게 놓는다고? 튀어오를 뻔했다. 내가 한의원 처음왔으면 침이 이렇게 아픈가 하고 다시 안올 통증. 요즘은 관절통이 심해서 무릎에 부항으로 사혈하면 시원한거다. 침을 형편없이 놔도 사혈 부항을 집에서 하기 부담이라 두어번 갔는데 갈때마다 간호사가 내일 또오라고 강요해서 안감.
근처 D한의원은 인테리어는 새로했는데 조명을 쨍하게 흰색으로 해서 띠용이었다. 대부분 은은한 조명인데 의사가 눈이 침침해서 그런가. 근데 이 한의사도 침을 너무 못놓음. 침을 잘못놔서 내가 반사적으로 아!!하면 천연덕스럽게 자기변명을 하는게 더 같잖음.  C도 그렇고 D도 그렇고 40대 후반~50대인데 한의대는 늙어서 입학하는 경우가 많아서 그런지 늙어도 경력에서 나오는 연륜이 아니고 만학도입학인가 하게된다. 침잘놓는 한의시는 톡하고 놓으면 놓은줄도 모르게 놓는데 C랑 D가고 침에 공포가 생김. 근데 D는 일회용 부항에다가 부항뜨는 곳이 D는 3곳인데 진짜 혈자린지 부항을 뜨면 아프기보다 시원하고 특히 사혈하면서 떼낼때 카타르시스 느낌. 내일 오라고 압박 안하고 증상 있으면 참지말고 오라는 정도라서 괜찮은데 침을 못놔...떼잉
절실하게 A한의원 생각이 간절했다.

E한의원 대대로 대를 이어하는 한의원인데 2대까진 그럴 수 있는데 그 이상은 짱깨들이 외국인전형 악용해서 의치한 가니까 짱깨인가 그 생각이 들더라. 새건물에 인테리어 톤도 좋고 조명도 은은하니 좋았다. 역시 침-부항이었는데 침을 무난하게 놨는데 사혈을 한쪽만 해서 실망함. 그리고 한의원이 좀 추움. 에어컨 너무 세게 틀어놔서 한 중년분이 춥다 했는데 간호사가 젊은분들이 시원한꺼 좋아한다고 ㅁㅊㅋㅋ 한의원 다니는 사람은 훈훈한거 좋아하지 몸에 냉기 맞으러다니나. 약침 영업을 너무 해서 부담스러웠다. 대를이어 하는거 치곤 그렇게 뛰어난거 없었음.

나는 솔직히 부항 뜨기전엔 내가 그렇게 몸이 안좋은 줄 몰랐다. 통증이 있지만 막상 부항떴는데 선홍빛만 나오는거 아니냐며ㅋㅋ 양의쪽에선 수치로만 나오니까 와닿지 않았는데 시각적으로 보이니 와닿는다.

너무너무 신기하다. 선홍빛이 정상인거고 아무 색소반응 없는게 좋은게 아니다. 출혈이 있거나 영양부족인거라.

이 사진 보고 '저런 돌팔이! 나쁜한의사!'라는 생각이 들기보다는 한의학적으로 자기 최대치를 다했구나라는 생각이 들었다. 왜냐면 허리아프다고 해서 저렇게 많이 부항 안떠줌. 저만큼 많이 떴다는건 환자 생각해서 뜬거라는 걸. 치료실에 누워 다른환자들 하는거 들으면 다들 지속적으로 안나으면 양방 가보라고 양심적으로 권유함. 무안단물 팔듯이 '한방으로 다 고친다!' 이런소리 안하거든.

이렇게 판독 결과를 알고 보니, 척추 중심으로 보면 척추쪽으로 보면 되려 얕은색소 반응이 보여 얕은 색소반응이라고 좋은게 아니란 걸 실증적으로 알 수 있다. CT, mri, x-ray다 못찍는데 한의사도 mri나 엑스레이 결과지를 받아가지고 연계해서 연구하고 치료할 수 있다면 더 의학이 체계적으로 발전할테니까 양한방 교차진료에 긍정적임.

https://youtu.be/EuzEg1v4SZk

나도 아무 전조증상이 없었다. 다만 나는 다른쪽에 문제가 있는거 같아 갔다가 그거는 양성이었고 뭐 자가검진에 해당되는 증상 전혀 없었다. 나는 엑스레이 확대촬영하고 당일 조직검사를 했기 때문에 양성과 악성(암)일 경우가 나뉘는데 나이가 젊으니 설마하고 괴념치 않았다.
가족여행 가느라 연기하려고 했는데 극구 빨리오라고 하는거다. 이유는 설명안해주고 빨리오라고 해서 약간 심상치 않음을 느꼈는데 역시 나이가 어리니까 설마 했다. 그리고선 집에서 폭풍 검색하고 갔는데 정말 암이라고 한 순간 현실감각이 사라져서 당장 수술 다음주로 잡으려는 주치의한테 내가 뭐라고 했냐면 "수술 안할수는 없는거죠?" 라고함. 마음의 준비도 안됐는데 젊으면 사이토카인 폭풍 때문에 암세포도 빨리 자라서 한시가 급함. 암튼 조금 수술 시일을 미루고 수술전 검사 스케줄 잡아주고, 산정특례 사인 하고 수납하고 다 예예하다가 암센터 말고 본관 대합실에서 멍하니 우두커니 있었다. 그러다 전화가 왔는데 오늘 검사 하고가라 했는데 검사 왜 안하거 그냥갔냐면서 내가 몰랐다고 하니까 충격받아 그럴수 있다며 스케쥴 조정해준다고 했다. 지금 본관에 있다고 할 수도 있었지만 그때는 털끝만큼의 에너지조차 없었다.
유튜버는 진단받을때 울었다는데 나는 방사선 치료때 울었나 끝나고 나서 울었나. 방사선치료가 처음엔 괜찮은데 10분 하고나오고 초반엔 할만한데 싶은데 몸이 점점 시커메지고 몸의 기운이 쭉빠지고 방사선이 몸에 쏜부위 계속 쏘기 때문에 누적돼서 어느순간 몸색깔이 변하는데 20회차에는 붉은색 30회차에는 갈색이 나더니 시간이 지나면지날수록 거매지는데 방사선 끝나고도 몇개월지나서 피부가 거매져서 그 변화를 계속 보는게 고통스럽다. 열감이 심하고 방사선 후유증으로 호흡이 나빠졌다. 시간이 지나면 색은 돌아오지만 살성이 전혀 달라진다. 방사선 치료 막바지가 진짜 너무 너무 힘겨워 그때 울었던거 같다. 그걸 혼자서 버텨낸 내가 너무 대단하고 놀라움. 여전히 부모님껜 비밀.

그후로 다른병이 여럿 발견되고 수술도 했지만 부정적인 생각은 안하고 초탈하게 되었다. 그래서인지 눈물이 나기보다 동병상련을 느끼며 환자는 병을 혼자 감내해야해서 철저히 고독한데 멋진친구 좋은가족과 함께라 다행이란 생각이 든다.

갑상선 관련 질환이 없으면 아무병원에서 검사하면 된다. 대부분 정상일거다.


그러나 갑상선 질환 유병자라면 따져봐야한다.

유방갑상선외과-수술하는곳, 결절이 있으면 유방외과에서도 세침검사 다함
내분비내과-각종 갑상선질환 관리하는곳. 세침검사후 이상시 갑상선외과로 넘김. 결절이 아닌 갑상선질환 나같은 갑상선염은 내과에서 보는게 맞음

1차병원 동네의원중에 [내분비내과] 매우 적음. 대체로 소화기내과가 많은편. 아래 링크에선 개원한 내분비내과 의원만 확인할 수 있다.
http://m.endocrinology.or.kr/hospital/index.php

2차병원 종합병원 중엔 내분비내과가 있음. 여기서 2차병원 검색해서 나오는 병원의 내분비내과 찾으면됨.
https://www.kafm.or.kr/hospital/index.php?gubun=C&area=04

  
물론 3차병원을 가도 되는데 진료의뢰서가 있어야함.